Grenadier

L’OMS possède des monographies consacrées au péricarpe séché ainsi qu’à l’écorce séchée de la racine et du tronc de Punica granatum, ce qui confirme leur importance historique en phytothérapie.

Péricarpe séché — décoction

Le péricarpe, très riche en tanins, est traditionnellement employé pour son action astringente, notamment lors de diarrhées et de certains troubles digestifs.

Une préparation traditionnelle peut être formulée ainsi :

3 à 5 g de péricarpe séché ;
dans environ 250 ml d’eau ;
faire frémir 10 à 15 minutes ;
filtrer ;
répartir en 2 à 3 prises dans la journée.

Cette fourchette doit être présentée comme une posologie traditionnelle indicative, et non comme une posologie clinique universelle.

Péricarpe — donnée clinique intéressante

Un essai clinique randomisé chez des patients atteints de rectocolite hémorragique a utilisé un extrait aqueux correspondant à 6 g de péricarpe sec par jour, en complément du traitement conventionnel :

équivalent à 6 g de peau sèche/jour ;
pendant 4 semaines.

Le taux de réponse clinique était numériquement supérieur au placebo à quatre semaines, mais la différence n’atteignait pas clairement le seuil statistique conventionnel ; cette étude préliminaire demande donc confirmation.

Cette dose de 6 g/jour est une donnée clinique réelle, mais elle ne doit pas être généralisée à toutes les affections digestives.

Extrait hydroalcoolique de péricarpe

Dans un autre essai clinique, portant cette fois sur des personnes présentant une stéatose hépatique non alcoolique, la préparation étudiée était :

1 500 mg/jour d’un extrait hydroalcoolique sec de péricarpe ;
répartis avec le petit-déjeuner et le dîner ;
pendant 8 semaines.

L’extrait était préparé avec de l’éthanol à 50 % et standardisé selon sa teneur en composés phénoliques. Cette dose est donc spécifique à l’extrait étudié et ne correspond pas à 1,5 g de peau brute.

Jus de grenade

Le jus est davantage un aliment fonctionnel qu’une drogue végétale nécessitant une posologie pharmacopéique.

Les essais cliniques ont employé des quantités variables. Par exemple, une étude chez des patients souffrant d’une maladie inflammatoire intestinale a utilisé :

125 ml de jus ;
2 fois/jour ;
soit 250 ml/jour ;
pendant 12 semaines.

Cette quantité peut être mentionnée comme dose étudiée cliniquement, mais pas comme posologie générale obligatoire du jus de grenade.

Extraits standardisés

Les doses dépendent fortement de la composition de l’extrait. Par exemple, un essai clinique récent portant sur un extrait propriétaire standardisé en acide ellagique, acide punicique et punicalagine a utilisé :

300 mg une fois/jour ;
avant le repas ;
pendant 60 jours.

Dans un autre contexte clinique, un extrait de grenade à 250 mg deux fois/jour, soit 500 mg/jour pendant 8 semaines, a été étudié chez des personnes souffrant d’asthme allergique léger à modéré. Là encore, ces chiffres concernent l’extrait précis étudié.

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