Photographie de Millepertuis perforé
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Hypericaceae

Millepertuis perforé

Hypericum perforatum

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Aussi appelée : Millepertuis commun, Herbe de la Saint-Jean, Herbe aux mille trous, Chasse-diable, Herbe aux piqûres.
Nom commun
Millepertuis perforé
Nom scientifique
Hypericum perforatum
Famille botanique
Hypericaceae

Description botanique

Hypericum perforatum est une plante vivace, dressée et ramifiée.

Hauteur : généralement de 30 à 90 cm, parfois davantage.

Souche
Vivace, capable de produire de nouvelles tiges chaque année.

Racines
- système racinaire développé ;
- racines principales et secondaires ;
- présence possible de rhizomes ou de structures souterraines favorisant la persistance.

Tiges
- dressées ;
- relativement rigides ;
- vertes à rougeâtres ;
- ramifiées dans la partie supérieure ;
- portant généralement deux lignes longitudinales saillantes.

Feuilles
- opposées ;
- simples ;
- sessiles ou presque ;
- ovales à elliptiques ;
- à marge entière.

Glandes translucides
Caractéristique majeure de l'espèce.
Observées à contre-jour, les feuilles présentent de nombreux petits points clairs.
Ces structures donnent l'impression que le limbe est perforé.
Il ne s'agit pas de véritables trous.

Glandes sombres
Des glandes foncées peuvent être observées sur les fleurs et certaines autres parties végétales.

Fleurs
Jaunes, réunies en inflorescences terminales.

Corolle
Cinq pétales jaune vif.

Pétales
Souvent ponctués de petites glandes sombres, particulièrement sur leurs marges.

Étamines
Nombreuses, réunies en faisceaux.

Sépales
Généralement cinq, relativement étroits.

Floraison
Principalement de juin à septembre en Europe, selon l'altitude et les conditions climatiques.

Fruits
Capsules sèches contenant de nombreuses petites graines.

Graines
Petites, brunâtres à foncées.

Reproduction
Par graines et multiplication végétative.

Particularité botanique
Le froissement des boutons floraux peut libérer des pigments rougeâtres.

Caractère distinctif : plante à fleurs jaunes, feuilles opposées ponctuées de glandes translucides et tiges présentant généralement deux lignes longitudinales.

Répartition

Le millepertuis perforé est originaire d'une vaste partie de l'Eurasie et de l'Afrique du Nord.

Europe
Très répandu.

France
Commun dans de nombreuses régions.

Suisse
Présent dans les prairies, talus, lisières et milieux ouverts.

Belgique
Espèce commune.

Allemagne
Largement répandue.

Autriche
Présente dans les milieux ouverts et montagnards.

Italie
Très répandue.

Espagne
Présente dans de nombreuses régions.

Portugal
Espèce connue.

Royaume-Uni
Présente dans les prairies et les milieux ouverts.

Scandinavie
Présence dans les régions favorables.

Europe orientale
Largement distribuée.

Balkans
Espèce connue.

Turquie
Présente dans diverses formations végétales.

Caucase
Présence régionale.

Asie occidentale
Présente dans plusieurs régions.

Afrique du Nord
Présence dans les zones écologiquement favorables.

Amérique du Nord
Introduite et naturalisée.

Amérique du Sud
Naturalisée localement.

Australie
Introduite, parfois envahissante.

Nouvelle-Zélande
Naturalisée.

Importance biogéographique : espèce eurasiatique devenue cosmopolite dans de nombreuses régions tempérées.

Habitat

Hypericum perforatum affectionne les milieux ouverts et ensoleillés.

On le rencontre dans :
- prairies sèches ;
- pelouses ;
- talus ;
- bords de chemins ;
- friches ;
- clairières ;
- lisières forestières ;
- coteaux ;
- terrains rocailleux ;
- sols perturbés.

Exposition
Plein soleil à mi-ombre légère.

Sol
- bien drainé ;
- sableux à limoneux ;
- parfois calcaire ;
- relativement pauvre à moyennement fertile.

Humidité
Préfère les sols non engorgés.

Sécheresse
Supporte des périodes sèches une fois installé.

Température
Adapté aux climats tempérés.

Gel
Bonne résistance au froid.

Multiplication
- semis ;
- division de touffes ;
- multiplication végétative.

Semis
Les graines sont petites et nécessitent une préparation adaptée du lit de semence.

Floraison
Principalement estivale.

Récolte médicinale
Les sommités fleuries sont généralement récoltées au début ou pendant la pleine floraison.

Séchage
Effectué rapidement, à l'abri de la lumière directe, dans un espace ventilé.

Conservation
Conserver dans des récipients propres, secs et opaques.

Variabilité chimique
Les teneurs en hyperforine et en hypéricines varient selon le stade de développement, les conditions de culture et la transformation.

Pollinisateurs
Les fleurs sont visitées par divers insectes, notamment des abeilles.

Espèce envahissante
Dans certaines régions où elle a été introduite, la plante peut coloniser les pâturages et les milieux naturels.

Toxicité pour le bétail
L'ingestion importante peut provoquer une photosensibilisation chez certains animaux.

Usages traditionnels

Le millepertuis possède une longue histoire d'utilisation dans les médecines populaires européennes.

Troubles de l'humeur
Usage moderne majeur, étayé pour certains extraits standardisés dans les épisodes dépressifs légers à modérés.

Humeur dépressive
Les préparations orales standardisées ont fait l'objet d'essais cliniques.

Nervosité
Usage traditionnel.

Agitation légère
Certaines préparations traditionnelles sont utilisées.

Troubles du sommeil associés à la nervosité
Usage traditionnel, sans efficacité clinique indépendante aussi solidement établie.

Tensions nerveuses
Usage populaire.

Douleurs nerveuses
Le macérat huileux est traditionnellement utilisé en application locale.

Contusions
Usage externe traditionnel.

Petites blessures
Le macérat huileux a été utilisé dans les soins cutanés populaires.

Irritations cutanées
Usage externe traditionnel.

Brûlures superficielles
Usage historique, mais les préparations artisanales ne remplacent pas les soins appropriés et ne doivent pas être appliquées sur des brûlures graves.

Douleurs musculaires
Massage traditionnel avec l'huile de millepertuis.

Douleurs articulaires
Usage externe populaire.

Troubles digestifs
Certaines infusions étaient employées traditionnellement.

Crampes digestives
Usage historique.

Troubles menstruels
Certaines préparations populaires étaient utilisées.

Cicatrisation
Intérêt expérimental et traditionnel des préparations topiques.

Médecine monastique
Le millepertuis figure dans l'histoire de l'herboristerie européenne.

Herbe de la Saint-Jean
Sa floraison autour de la Saint-Jean a contribué à son importance culturelle.

Usages culinaires

Hypericum perforatum n'est pas une plante alimentaire courante.

Posologie

Préparation Posologie indicative

Extrait sec standardisé Dans de nombreux essais cliniques : 300 mg, trois fois par jour, soit 900 mg/jour, pour certains extraits spécifiques

Autres extraits secs étudiés Des doses quotidiennes d'environ 600 à 1 200 mg ont été utilisées selon l'extrait ; elles ne sont pas interchangeables

Sommités fleuries séchées en infusion Environ 2 à 4 g par préparation dans certaines références traditionnelles

Teinture de millepertuis Dose variable selon la concentration et le titre alcoolique

Macérat huileux de fleurs Application externe traditionnelle sur peau intacte

Contre-indications

Le millepertuis est généralement bien toléré dans les essais cliniques portant sur des extraits adaptés, mais il présente des risques importants.

Photosensibilisation
Certaines préparations peuvent accroître la sensibilité à la lumière.

Soleil
Prudence avec l'exposition solaire intense et les UV, particulièrement lors d'utilisations à fortes doses.

Troubles digestifs
Nausées, inconfort abdominal ou diarrhée possibles.

Maux de tête
Effet indésirable possible.

Fatigue
Rapportée chez certains utilisateurs.

Agitation
Possible.

Insomnie
Peut survenir chez certaines personnes.

Réactions allergiques
Possibles, notamment avec les préparations cutanées.

Troubles bipolaires
Risque de déclenchement d'un épisode maniaque ou hypomaniaque.

Syndrome sérotoninergique
Risque particulièrement important lors d'associations avec certains médicaments sérotoninergiques.

Grossesse
Éviter l'automédication.

Allaitement
Éviter l'automédication.

Chirurgie
Les interactions avec les médicaments utilisés en période périopératoire nécessitent une évaluation préalable.

Greffe d'organe
Contre-indication pratique majeure avec certains immunosuppresseurs, notamment en raison du risque de rejet lié à la diminution de leurs concentrations.

Traitement du VIH
Risque de diminution des concentrations de certains antirétroviraux.

Traitement anticancéreux
Interactions potentiellement graves avec plusieurs médicaments.

Contraception hormonale
Risque de diminution de l'efficacité et de grossesses non désirées.

Interactions

Le millepertuis figure parmi les plantes médicinales présentant les interactions médicamenteuses les mieux documentées.

L'hyperforine peut activer le récepteur PXR, augmentant l'expression de certaines enzymes de métabolisation, notamment CYP3A4, et de transporteurs comme la glycoprotéine P.
Il peut ainsi accélérer l'élimination de plusieurs médicaments et diminuer leur efficacité.

Principales interactions

Contraceptifs hormonaux Diminution d'efficacité, saignements intermenstruels, risque de grossesse

Ciclosporine Diminution de concentration, risque de rejet de greffe

Tacrolimus Diminution de concentration, risque de rejet

Antirétroviraux Diminution de concentration de certains traitements, risque d'échec thérapeutique

Anticoagulants oraux Modification de l'exposition et de l'efficacité de certains traitements

Digoxine Diminution possible des concentrations

Certains anticancéreux Diminution de l'exposition et risque d'échec thérapeutique

Certains antiépileptiques Interactions possibles, selon la molécule

Certains statines Diminution possible de l'exposition, notamment pour les molécules métabolisées par CYP3A4

Certains immunosuppresseurs Diminution de concentration

ISRS et IRSNa Risque d'effets sérotoninergiques excessifs

Tramadol Risque sérotoninergique et interactions pharmacocinétiques

Triptans Risque sérotoninergique potentiel

Dextrométhorphane Risque sérotoninergique

Autres antidépresseurs Risques variables, parfois graves

Interactions avec les autres plantes

Une prudence particulière s'impose avec les produits ayant des effets sérotoninergiques ou psychotropes, notamment certaines préparations concentrées de :

- Griffonia simplicifolia, source de 5-HTP ;
- Rhodiola rosea ;
- Pausinystalia johimbe, source de yohimbine ;
- autres préparations végétales destinées à l'humeur ou au sommeil.

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